快速冰凍切片是用于手術中病理診斷的一種方法,診斷報告一般在手術標本送達病理科后30分鐘內(nèi)做出,并以書面文字形式通知臨床手術科室。特殊情況(如標本過大,取材過多,或多個冰凍標本同時送檢等),報告時間可以超過30分鐘。
術中冰凍快速病理診斷的正確與否直接關系到手術臺上處理患者的下一個步驟,如乳腺腫塊切除后的冰凍報告是良性的纖維腺瘤,則可宣告手術結束;如冰凍報告是乳腺癌,就需要進一步擴大手術范圍,切除整個乳房及腋窩淋巴結;如卵巢的惡性腫瘤,需要切除全子宮加雙附件及淋巴結清掃,如甲狀腺惡性腫塊,則需清掃頸部淋巴結。因此冰凍切片病理診斷對手術治療有重大幫助和指導意義,診斷要力求正確、迅速和可靠。
術中快速冰凍切片要在30分鐘內(nèi)做出診斷,難度相當高,主持手術的臨床醫(yī)師應在手術前一天向病理科遞交手術中冰凍切片檢查申請單,填寫患者的病史,重要的影象學、實驗室檢查結果和提醒病理醫(yī)師特別關注的問題等。手術中徠卡冰凍切片機檢查的手術標本在切除后應立即送到病理科,并注明手術的部位,重點部位應做標記或加以說明。同時手術標本應保持新鮮,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影響制片和診斷。
術中快速的優(yōu)點是檢查快速,然而組織受冰凍后,可能造成組織和細胞變形,發(fā)生人為假象,加上檢材有限、切片較厚、染色不良,其質(zhì)量遠較常規(guī)石蠟切片為差,大大增加了診斷難度。與常規(guī)石蠟切片的病理診斷相比,手術中冰凍切片檢查具有更多的局限性和誤診的可能性,誤診率可達5%。有的病例難以快速診斷,需要等待常規(guī)石蠟切片進一步明確診斷。所以冰凍切片診斷尚不能廣泛應用,即使選擇性應用,事后仍需用常規(guī)石蠟切片對照和存檔。
對于醫(yī)學界的人來說,準確的診斷有賴于精確的切片,精確的切片依靠正確類型的徠卡冰凍切片機。當對患者組織進行切片時,您一定希望每張切片都成功。徠卡冰凍切片機具有以下特點:
1.采用一次性注塑成型外殼,結構合理,外表美觀,操作方便,可以避免共振和降低摩擦阻力;
2.不銹鋼內(nèi)置箱體及廢料收集槽,方便用戶操作和清潔;
3.整機更易于組裝與拆卸,方便使用與維修;